آلام الأكتاف والمفاصل ، أسباب وأعراض الام الكتف 2024.

[INDENT] يعتبر الكتف أكثر المفاصل تحركا ، وفقا لحالة
Penn State Hershey Bone ومعهد المفاصل.
لذا عندما يصاب الكتف بالاذى، فقد يحدد بشدة ما يمكن أن تقوم به من حركات بذراعك.

ويقدم المعهد هذه الإقتراحات للمساعدة في إدارة ألم الكتف:
ضع كيسا من الثلج على موضع الالم لمدة 15 دقيقة حالما يبدأ الألم ،
ثم إرفع الثلج لمدة 15 دقيقة. إستمر بهذه المعالجة بالتناوب لبضعة
ساعات حتى يخف الالم.
تأكدك من حماية جلدك من الثلج سواء باستعمال قطعة قماش حول كيس
الثلج أو على الكتف.
إستمر بالعلاج بالثلج لمدة يومين أو أكثر.
بعد ثلاثة أيام من استعمال أكياس الثلج، امنح كتفك إستراحة ليومين
أو أكثر.
إذا كنت لا زلت تشعر بالالم ، استشر مختص علاج طبيعي.
تناول أدوية مخففة للالتهابات والألم.
التهابات العضلات المدورة للكتف
تقوم العضلات المدورة للكتف بدور فعال فى ثبات و انتظام حركة المفصل
فى سلاسة. و تحدث التهابات هذة العضلات اثناء مرورها اسفل نتوء
عظمة اللوح فى طريقها الى عظمة العضد.
تحدث التهابات هذة العضلات نتيجة عدة عوامل من اهمها الاجهاد
المستمر فى اوضاع معينة مثل القيادة و وجود ضيق فى القناة العضلية
التى تمر منها العضلات مثل حالات خشونة مفصل الترقوة.
تنقسم حالات التهابات العضلات المدورة للكتف الى ثلاث درجات رئيسية:
1. التهابات بسيطة:
و هى ابسط الدرجات و أكثرها شيوعا, و يشكو فيها المريض من الام فى
مفصل الكتف تمتد الى العضد مع صعوبة و ضع اليد فوق الرأس
(مثل تسريح الشعر).

2. قطع جزئى فى وتر العضلة:
و يحدث هذا القطع الجزئى نتيجة اهمال العلاج فى المرحلة الاولى بطريقة
صحيحة. يشكو المريض من زيادة حدة الالام فى مفصل الكتف مع عدم
القدرة على النوم على هذة الجهة, مع زيادة محدودية حركة الكتف فى
الاتجاه الأعلى و خلف الجذع.
3. القطع الكامل لوتر العضلة:
فى هذة المرحلة, يفقد المريض القدرة على رفع الكتف لاعلى بمفردة,
و يدخل المريض الى درجة من عدم ثبات المفصل.
يتم تشخيص حالة المريض بواسطة الكشف الاكلينيكى
مع الاستعانة بآشعة الرنين المغناطيسى.
العلاج:
1. العلاج التحفظى:
مثل جلسات العلاج الطبيعى و مضادات الالتهابات و تجنب بعض حركات
مفصل الكتف, تستعمل هذة الطريقة فى حالات الالتهابات البسيطة
و بعض حالات القطع الجزئى المحدود.
2. المنظار الجراحى للكتف:
يعتبر العلاج بواسطة المنظار الجراحى لمفصل الكتف من الطرق
المستحدثة و الناجحة فى علاج حالات كثيرة من امراض العضلات
المدورة للكتف و ذلك عن طريق توسيع مسار العضلات و ازالة بعض
التهرؤآت فى الاوتار المصابة. و تتميز هذة الطريقة بسرعة عودة
المريض الى حالتة الطبيعية مع نسبة نجاح عالية جدا.
3. التصليح المفتوح للوتر:
و تستعمل هذة الطريقة فى علاج بعض انواع القطع الكامل لوتر
العضلات و ذلك عن طريق اعادة بنائها و تثبيتها فى عظمة العضد مرة
اخرى. [/INDENT]

نقلا عن صفحة عيادة العظام للدكتور خالد عمارة استاذ جراحة العظام
في الم الكتف البعض يلجأ الى حقن الكورتيزون . و انا لا انصح بهذا ليس فقط بسبب مضاعفات الكورتيزون الموضعي و تأثيره الضار على اوتار و اربطه الكتف و لكن ايضا نتيجه تأثيراته الغير متوقعه و مضاعفاته الغير مضمونه على باقي اجزاء الجسم. و من ناحيه اخرى اثبتت الابحاث ان العلاج الطبيعي في حالات الم الكتف يعطي نفس نسبه النجاح و في فتره اقل و باقل عدد من الزيارات الى الطبيب… أما الحالات التي تحتاج الى جراحه فلن تستفيد من الحقن ولا من العلاج الطبيعي … و سيكون لابد من علاجها جراحيا لتحسين الاعراض