اســــبابتقويم الاسنان
1- المظهر:
وهو من العوامل المهمة في ربط الفرد بمجتمعه ..
فالشخصالذي يعاني من عدم انتظام أسنانه يحاول اخفاء عيبه وقبح منظر أسنانه ..
إما بوضع يده على فمه عندما يضحك أو يبتسم ،
وربما يصل الأمر ببعضهمإلى العزلة وعدم الاختلاط بالناس ،
وهذا بدوره يؤدي إلى مشكلات نفسية لهاتأثيرها البالغ على عطاء الإنسان ومستقبله .
2- الأكل بطريقة صحيحة:
انتظام الأسنان في وضع صحيح يؤثر على عمليةالأكل وبالتالي يؤثر على الصحة العامة للجسم ..
لأن الأسنان غير المنتظمةتجعل عملية مضغ الطعام غير مكتملة ..
وكذلك امتصاصه في الجسم ،
كما أنوضع الأسنان يتحكم في تناول الإنسان لمعظم المواد الغذائية المهمة للجسم …
ومع طول الوقت يؤثر هذا على الأنسجة المحيطة بالأسنان خاصة في الجهةالتي لا يستعملها المريض .
3- المحافظة علىالأسنان:
تقويم الأسنان يحافظ على بقاء الأسنان في وضعها السليموالمنتظم ..
الذي يساعد في عملية تنظيفها بطريقة سهلة وبقائهانظيفة..
وعلى العكس ،
فإن عدم انتظام الأسنان يجعل عملية تنظيفها فيغاية الصعوبة ،
مما يؤدي إلى تراكم بقايا الأكل وترسب البكتيريا بينالأسنان ..
وهذا يساعد على تسوس الأسنان والتهاب اللثة ..
الذي إذا لمتعالج في وقت مبكر يؤدي إلى تهدم الأنسجة المحيطة بالأسنان ومن ثم فقدانالأسنان .
4- التنفس بطريقةصحيحة:
تلجأ بعض الأمهات إلى استخدام بعض الأدوات الملهية للطفل (مصاصة، لهاية) لمدة طويلة ..
وهذا يؤدي إلى ضيق في سقف الحلق الذي يعتبرالأرضية لمجرى التنفس بالأنف ..
مما يضطر الطفل إلى التنفس عن طريق الفملأخذ كمية كبيرة من الهواء ..
والمعروف أن التنفس الطبيعي يكون عادة عنطريق الأنف ..
ليكون الهواء الداخل إلى الرئتين رطباً وخالياً من الجراثيم ..
وفي درجة حرارة مساوية لدرجة حرارة الجسم ،
وعدم التنفس من الأنفيؤدي إلى كثير من المشكلات في الجهاز التنفسي .
5- الكلام بطريقة صحيحة:
يعاني الأشخاص ممنلديهم اعوجاج وعدم انتظام في الأسنان من صعوبة في نطق بعض الحروف
وقد لوحظأن ثمانية عشر حرفاً من الحروف الأبجدية تحتاج لوجود الأسنان لنطقها بطريقةصحيحة
وواضحة ولا أدل على ذلك من التحدث مع شخص كبير في السن ليس لديهأسنان،
أيضاً قد يؤدي عدم انتظام الأسنان إلى وضع غير مرغوب للسان وحركته،
كما هو ملاحظ في ذوي العضة المفتوحة.
– ما الحالات التي تحتاج إلى علاج التقويم؟
غالباً ما يكون سوء تطابقالأسنان هو الدافع لعلاج التقويم إلا أن هناك حالات تشمل تشوه الفكين أوالوجه
ونستعرض هنا بعض الحالات الأكثر حدوثاً :
1- التزاحم الشديد بينالأسنان الأمامية أو الخلفية .
2- وجود فراغات كبيرة بين الأسنان الأمامية .
3- وجود عضة أمامية مفتوحة .
4- وجود عضة أمامية عميقة بحيث تغطيالأسنان الأمامية العلوية الأسنان الأمامية السفلية
تغطية كاملة أو قريبةمن الكاملة .
5- وجود عضة أمامية معكوسة حيث تكون الأسنان الأماميةالسفلية متقدمة على الأسنان الأمامية العلوية .
6- عدم أو سوء تطابقالأسنان الخلفية .
7- بروز الأسنان الأمامية .
8- تشوهات الفكين مثلتقدم الفك السفلي على الفك العلوي .
9- التشوهات الخلقية كأرنبة الحلقوالشفة أو المتلازمة كمتلازمة داون وغيرها
.
– هل هناك شروط يجب توافرها في المريض حتى يمكن علاجه بالتقويم؟
نعمهناك العديد من الشروط وهي:
– أن يكون المريض بصحة جيدة لا تتعارض مع علاجالأسنان بشكل عام،
– وأن تكون حالة عظام الفكين جيدة قابلة للتقويم،
– وأن تكون الأسنان خالية أو معالجة من التسوس،
– كذلك أن تكون اللثة خاليةمن الأمراض،
– وأن يكون المريض على درجة عالية من المحافظة على نظافةالأسنان ..
باستخدام الفرشاة ثلاث مرات يومياً والخيط السنيباستمرار،
– مع الرغبة القوية في المعالجة والاستعداد الكامل للمحافظة علىأجهزة ومواعيد التقويم
واتباع إرشادات العلاج .
– كيف يتم علاج تقويم الأسنان؟
ـ يتم علاج تقويمالأسنان بعد تشخيص حالة المريض ومن ثم تحديد كيفية العلاج ومدته ،
ولتشخيصحالة المريض لابد من توفر العناصر التشخيصية التالية:
– فحص الأسنانوالفكين إكلينيكياً (سريرياً)،
– أخذ طبعات للأسنان وتحديد العضة ،
– كذلك أخذ صور أشعة ،
– مع أخذ صور فوتوغرافية.
أما العلاج فيتمبطريقتين ،
الأولى ، التقويم المتحرك:
وغالباً ما يكون مؤقتاً أوللأطفال كمرحلة أولية في العلاج، وهو على نوعين:
تقويم متحرك خارجي ،ويستمد فعاليته من الرأس أو الجبهة أو الذقن أو العنق.
وتقويم متحرك داخلي، يستمد فاعليتها من الأسنان نفسها.
الثانية ، التقويم الثابت:
وهوعبارة عن وحدات تقويمية صغيرة (حاصرات) ..
تثبت على كل سن حيث يمرربداخلها سلك معدني لتتم عملية تحريك الأسنان،
وهناك أنواع للحاصرات وهي: معدنية (ذات لون فضي)،
خزفية (شفافة)،
ذهبية (معدنية مطلية باللونالذهبي).
وهذه الأنواع جميعها تؤدي نفس الفعالية في العلاج ..
والاختلاف الوحيد فيها هو لونها وشكلها الخارجي ..
فالحاصراتالمعدنية هي النوع السائد في التقويم ..
بينما الخزفية نادراً ما تستخدملأنها أغلى من المعدنية وتحتاج إلى رعاية أكثر لسهولة كسرها،
وهي مرغوبةمن النساء أكثر لأنها شفافة فلا يظهر من التقويم سوى السلك المعدني،
أماالذهبية فهي جديدة في الأسواق ولم تستخدم حتى الآن على نطاقواسع.
بالاضافة إلى هذا النوع السائد والأساسي من التقويم ..
هناكبعض الأدوات المساعدة أثناء فترة العلاج وهي: المطاطات،
الحلقات المعدنيةوالأقواس المعدنية وهي تستخدم في الفك العلوي.
– وماذا بشأن فترة ما بعد العلاج؟
ـ عند تحققالنتائج المرجوة من التقويم يتم فك الوحدات (الحاصرات) ..
ثم تستخدمحافظات أو مثبتات التقويم وهي عبارة عن جهاز للفك العلوي وآخر للسفلي،
حيث يتوجب على المريض استخدامها لمنع رجوع الأسنان لما كانت عليه،
ويستمر على ذلك عدة أشهر أو ربما أكثر من ذلك حسب ما تتطلبهالحالة
ويقرره اختصاصي التقويم،
وهي على نوعين:
حافظة ثابتة: (رتيرر) غالباً ما تستخدم في داخل الفم..
لتثبيت الأسنان الأماميةوالسفلية ونادراً للعلوية حسب الحالة.
وحافظة متحركة: (رتيرر) يستطيعالمريض إدخال وإخراج الحافظة بحرية ..
ويتم استخدامها لساعات معينة أثناءاليوم لفترة يحددها الاختصاصي ..
تبدأ في أغلب الأحيان 24ساعة يومياً وتقلتدريجياً.
– كيف تتم العناية بالأسنان أثناءعلاج التقويم؟
ـ إن اهمال نظافة الأسنان أثناء علاج التقويم يؤديإلى انتشار التهاب اللثة في جميع الأسنان
الذي ينتهي بتساقط الأسنان بعدفترة من الزمن ،
كذلك فإن الإهمال يؤدي إلى تكون بقع بيضاء أو بنية مكانالحاصرات،
هذه البقع تبقى مدى الحياة ..
لذلك فإن العناية بالأسنانيجب أن تتضاعف أثناء العلاج باتباع الآتي:
1- تفريش الأسنان بفرشاة خاصةبالتقويم،
كذلك استخدام فرشاة ما بين الأسنان لتنظيف ما بين السلكوالأسنان ثلاث مرات يومياً.
2-
كذلك استخدام الخيط السني مرة واحدةيومياً وهناك ما يسمى بـ"ماسك الخيط السني"وهو عبارة عن إبرة بلاستيكيةيتم إدخال الخيط السني من خلال فتحتها ..
بعد ذلك يقوم المريض بإدخالالطرف الآخر للإبرة بين الأسنان ..
ويقوم بعملية التنظيف بشكل طبيعي .
3-
وأيضاً المضمضمة بالماء، ويفضل دافئاً مع الملح كلما أمكن يومياً .4-
مع تجنب المأكولات الصلبة (المكسرات ـ الفشار ـ الجزر ـ التفاح ـالتمر ـ العظم..)والمأكولات اللاصقة (العلكة ـ الشوكولاتة ـالحلوى…)
والسكريات لمنع تسوس الأسنان ولابد من الحذر عند تناول الوجبةمن سقوط التقويم .
5-
وعدم العبث بوحدات أو سلك التقويم واتباعإرشادات العلاج بدقة .6-
كما يمكن استخدام جزء صغير من الشمع لتغطيةأي جزء جارح من وحدات أو سلك التقويم .وعند الألم يمكن تناول بعضالمسكنات كالبنادول والفيفادول ..
إذا استمر الألم أكثر من 3أيام علىالمريض الاتصال بعيادة التقويم .
وفي حالة سقوط أي جزء من التقويم أو حدوثأي مشكلات أخرى على المريض الاتصال بعيادة التقويم .
– ماذا بشأن تقويم الأسنان الوقائي؟
ـ ان فقدانالأسنان الأولية (اللبنية) قبل الوقت الطبيعي لفقدانها ..
يؤدي إلى تحركالأسنان الدائمة الخلفية إلى الأمام باتجاه مكان الأسنان المفقودة ..
ممايقلص المسافة الطبيعية التي من المفترض أن تكون كافية لاحتواء الأسنانالدائمة الجديدة،
وهذا بدوره يؤدي إلى ازدحام الأسنان وفقدان التطابقالطبيعي ..
وفي أسوأ الحالات يؤدي إلى عدم بزوغ الأسنان الدائمة الجديدةلذا لا بد من الوقاية ..
وذلك باستخدام ما يسمى بـ(حافظ المسافة) مباشرةبعد فقدان الأسنان الأولية (اللبنية).
– ماخصائص حافظ المسافة؟
ـ يتكون من سلك معدني على شكل قوس مثبتبالأسنان الدائمة ويمتد خلف الأسنان الأمامية،
يستخدم في الفك العلويوالسفلي،
لا بد من زيارة طبيب الأسنان كل ستة أشهر من أجل تنظيف الأسنانومتابعة بزوغ الأسنان الدائمة.
– وكذلك تقويمالأسنان الجراحي؟
ـ هناك بعض الحالات التي تحتاج بالاضافة إلى علاجالتقويم التقليدي تحتاج أيضاً إلى التدخل الجراحي
وغالباً ما تكون حالاتتقدم أو تراجع الفكين ..
أو أي حالة يكون سبب الاضطراب فيها ناشئا من عظامالفكين وليس من الأسنان فقط،
وتتم الجراحة بعد الانتهاء من علاج التقويمالتقليدي .