الوسم: المريض

2.عدم شفاء بعض المرضى رغم استخدامهم للدواء؛ فهم يرونها مجرد مسكنات أو منومات:

نسمع ذلك بالرغم من التحسن الكبير لحالات المرضى حين يستكملون العلاج!.
فالأثر الفعال لبعض الأدوية النفسية لا يظهر إلا بعد أسبوعين إلى أربع أسابيع أو ستة, وتحسن المريض وشفاءه التام ليس معناه إيقاف الدواء حتى يوقفه الطبيب, وليس معنى ذلك أن المريض قد أصبح مدمناً, ولكن هذه هي طبيعة الأمراض النفسية وأدويتها.
الأمراض النفسية كغيرها من الأمراض في التخصصات الأخرى, فمن المرضى من يستجيب للعلاج استجابة كاملة, ومنهم من لا يستجيب مطلقاً, ومنهم من يستجيب جزئياً لأن العلاج فعال في نسبة معينة من المرضى.
إن من الأمراض النفسية ما تتحكم به الأدوية النفسية دون أن يشفى المريض تماماً, كما في الأمراض العضوية المزمنة كالضغط والسكر, ولذلك إذا أراد المريض أن تبقى حالته مستقرة فيجب عليه أن يستمر في العلاج فترة طويلة من حياته.
وتقصير الطبيب النفسي في توضيح تلك الأمور لمريضه في أول لقاء بينهما يؤدي إلى انقطاع المريض عن الدواء لأتفه الأسباب.
فلا مريض الضغط المرتفع, ولا مريض القلب, ولا مريض الكبد, ولا مريض السكر, ولا مريض الكلى, ولا مريض الروماتيزم يعالج بالمفهوم الذي نطلب من الطب النفسي الوصول إليه, وكلها تحتاج علاجاً يدوم طوال العمر, وبالرغم من ذلك كله لم نسمع من يتهم أدوية الضغط مثلاً بأنها مسكنات!.
3.اعتقاد بعض الناس بأنه لا يمكن للعقاقير الدوائية المادية المحسوسة أن تعالج المعاناة النفسية غير المحسوسة:

في فهم الكثيرين أن المشاعر النفسية و الأفكار الذهنية لا يمكن أن تغيرها أقراص الدواء, وذلك راجع إلى عدم فهم الطريقة التي يعمل بها المخ البشري, وهو المحرك المباشر لأفكار ومشاعر الناس, وليس القلب كما هو معتقد.
إن الأمراض النفسية لها ما يمكن تسميته مراكز في الدماغ, فقد ثبت وجود اضطراب كيميائي في بعض مناطق المخ المسئولة عن المزاج والمشاعر والسلوك والذاكرة, وأصبح لكل مرض علاجه الدوائي بالإضافة لعلاجه النفسي السلوكي والمعرفي.
هناك مراكز في المخ لجميع الوظائف النفسية والبيولوجية للإنسان, الحركة والتحكم في ضغط الدم, ودقات القلب, والتنفس, وكذلك الذاكرة, والمزاج, والسلوك, والوجدان, ويرتبط المخ بالحبل الشوكي الذي يتمكن من نقل كل المعلومات من وإلى المخ من خلال الإشارات العصبية.
إن الرسائل "الإشارات العصبية" تنتقل خلال المشبك بين الخليتين بواسطة مواد كيميائية تسمى الناقلات العصبية, ومن أمثلتها السيروتونين, الدوبامين, الأدرينالين, النورأدرينالين, والأسيتيل كولين….إلخ, وزيادة أو نقص هذه الناقلات العصبية في المخ يؤدي إلى اضطراب الوظائف النفسية للإنسان في حين أن إعادة ضبط تركيزها وإيجاد التوازن المناسب فيما بينهما يعيد الإنسان إلى اتزانه في سلوكه سعادته في حياته!
كما أثبتت التجارب العلمية العديدة أن أكثر الأمراض النفسية يصاحبها خلل في تغير مستوى هذه الناقلات العصبية في الدماغ, وأن هذه الأمراض تزول –بإذن الله- إذا تم إصلاح ذلك الخلل بواسطة الأدوية النفسية.

4.اعتقاد بعض الناس بأن الأمراض النفسية لا شفاء منها:

الطبيب النفسي ليس طبيباً أصلاً! نعم هذه فكرة طلبة الطب, فما بالنا بسواهم؟! ومن المسئول عن هذه الفكرة الخاطئة؟.
ومما يزيد الطين بله في هذا الصدد أثر الوصمة الإجتماعية اللاحقة بالطب النفسي.
فيما يخص الأمراض النفسية إذا تحدث عنها الناس فإنما هو غالباً على سبيل السخرية والاستغراب!. وأنه أهون على المريض وذويه أن يعترفوا بأن ما اعتراهم من علل بسبب الجن أو السحر أو العين وليست أمراضاً نفسية, وذلك لأنهم يرون أن تلك الأمور الغيبية إنما حدثت بفعل فاعل قد تعدى عليهم؛ مما يعطيهم الحق في المعاناة, أما الاعتراف بالمرض النفسي فمعناه عندهم الاعتراف بالنقص والقصور, وتبعاً لذلك فإن الناس لا يسمعون ولا يرون أي نتائج إيجابية للطب النفسي؛ لأن من استفادوا من الطب النفسي يتجنبون الحديث عنه, فضلا عن أن بعضهم ربما ينتقدونه, ولذلك فإن من يراهم الناس من المرضى النفسيين هم فقط تلك الفئة من المرضى الذين لم يستجيبوا للعلاج النفسي,أو أنهم يعانون من بعض الأمراض النفسية المزمنة التي تتحكم بها الأدوية دون أن تشفيها تماماً, أو أنهم لم يطلبوا العلاج النفسي أصلاً. ولو نظرنا إلى الأمراض غير النفسية لوجدنا أن الحال لا يختلف كثيراً, فأغلب تلك الأمراض ليس لها علاج شافٍ,بل هي مهدئات ومسكنات تتحكم بالمرض دون أن تنهيه, كأدوية السكر والضغط وأمراض القلب , وغيرها كثير, بل إن المريض يتدهور تدريجياً بالرغم من استخدامه لتلك العقاقير, فلا يتذكر بعض الناس تلك الأمراض التي كتب الله الشفاء لأهلها, ويرددون ويكررون أن الأمراض النفسية مزمنة لا شفاء منها دون أن يفعلوا الشيء نفسه مع الأمراض الأخرى!!
ولعلي أضرب هنا مثالاً واحداً فقط بأحد الأمراض النفسية, وهو الوسواس القهري الذي يعاني منه عدد ليس بالقليل من الناس, فهذا المرض لا يعلم أكثر الناس أن بعض حالاته تستجيب للعلاج النفسي, بل إن بعضهم لا يدري أن هناك مرضاً نفسياً اسمه الوسواس القهري! ويمكن أن يكون لبعض الشيوخ دور كبير في نمو هذا الاعتقاد ذهان الناس, لما يرددونه من أن بعض المرضى -حسب خبرتهم- قد شفاهم الله بالرقية و القرآن ولم يشفوا عند أساتذة الطب النفسي, ولكن الأمر نفسه يردده الأطباء.
فهناك العديد من المرضى قد أنفقوا عدة سنوات في السفر والترحال بين الشيوخ دون فائدة, وعندما راجعوا الأطباء تحسنت أحوالهم, بل ربما شفيت أمراضهم تماماً, وليس هذا انتقاضاً من شأن القرآن, فإن من أنزل القرآن هو الذي خلق الدواء, ويجعل بركته حيث يشاء, كما أنه ليس شرطاً أن يُشفى كل من عانى من تلك العلة بالقرآن.
5.يعتقد بعض الناس أن العلاج النفسي مجرد كلام!!

الزوج يقول لزوجته ماذا يفعل لك الطبيب النفسي ؟ تكلمي معي!
ونجد للأسف الطبيب الذي يخاف على مريضه مما يسمونه بدوامة الطب النفسي, فتراه يخاف من عرض الحالة على الطبيب النفسي؛ لكي لا يدخل المريض هذه الدوامة أو ما يُعتقد بأن الأدوية النفسية تعمل تسمم!!!
ولذلك تراهم جميعاً مقتنعين بعدم الحاجة إلى الطبيب النفسي. ولعلي أوضح هنا أن العلاج النفسي ليس مجرد حوار بين الطبيب والمريض وإنما شيء أكثر من ذلك.
الأدوية النفسية التي أثبتت التجارب العلمية على مدى عدة عقود من الزمن فاعليتها بنسبة كبيرة في الشفاء أو تهدئة بعض الأمراض النفسية.
الجلسات النفسية (العلاج النفسي غير الدوائي) التي ليست مجرد حوار مع المريض, وإنما تتبع منهجاً وبرنامجاً خاصاً, ولذلك فإن من يقوم بها يجب أن يكون من المتخصصين.

6.اعتقاد الكثيرين أن العلاج بالصدمات الكهربية إنما يدمر المخ! أو أنه يؤدي إلى التعود عليها:

حكاية تدمير المخ هذه ليس لها أساس من الصحة, خصوصاً أن كل ما يحدث من أثر جانبي للصدمات هو بعض النسيان للحظات السابقة لإجراء الصدمة وربما بعض اللحظات التالية لها, ولا شيء آخر!
كما أن عدد من يموتون بسبب خلع إحدى الأسنان عند طبيب الأسنان أكبر من عدد من يموتون بسبب الصدمات الكهربية, أي أن العدد أقل من 4 في المليون شخص !!
ثم إن المخ البشري نفسه يتواصل مابين أجزائه المختلفة ويتصل بكافة أعضاء الجسم بواسطة الكهرباء الحيوية, أي أن مرور تيار كهربي محكوم الشدة في المخ لسي مضراً من أساسه! فمن المعروف أن إحدى وسائل نقل الرسائل العصبية بين الخلايا في المخ هي فرق الجهد الكهربي, وهو نفسه المسئول عما هو معروف من أن المخ ينبض بالكهرباء, ويمكن تسجيل ذالك على شكل موجات كهربية بواسطة رسام المخ الكهربي, ولقد وجد أن الاضطراب في الموجات الكهربية للمخ يصاحب بعض الأمراض النفسية (كسبب أو نتيجة) وبالتالي فإن أي إمكانية لضبط هذه الموجات الكهربية وتنظيم إيقاعاتها يساهم في تحسين الحالة النفسية للمريض.
وأما حكاية التعود على الصدمات الكهربية فإنما ترجع في الأساس إلى طبيعة المرض الذي تُستخدم الصدمات في علاجه, وهو الإكتئاب الدوري أو الاضطراب الوجداني, فهذا مرض دوري بمعنى أنه يصيب الشخص في وقت ما من عمره ثم تزول كافة أعراضه بعد زمن معين يساعدنا العلاج في تقصيره, ويرجع المريض إلى حالته الطبيعية لمدة تختلف من شخص لآخر, ثم تعاوده الأعراض مرة أخرى ويحتاج للعلاج, وهنا يظن بعض البسطاء أن المريض تعود على الصدمات, بينما الأمر متعلق بطبيعة المرض!.
الذي أود هنا أن أبينه هو أن التوجه الحالي في أوروبا وأمريكا أصبح مع العلاج بالصدمات, وليس ضدها كما كان في الماضي, خاصة عندما تكون هناك حاجة لاستجابة سريعة ومؤكدة, وعندما يكون الإكتئاب مصاحباً بالعديد من الأمراض المزمنة الأخرى, بحيث يتناول المريض عقاراً لعلاج ضغط الدم وآخر لشرايين القلب, وآخر للسكر وربما للكبد, وهذا حال الغالبية من مرضانا فوق الأربعين, في كل هذه الحالات يصبح استخدام عقار لعلاج الإكتئاب مجلبة للمشاكل بسبب التداخلات الدوائية التي لا حصر لها, بينما تعمل الصدمات الكهربية بشكل أكثر فاعلية وأقل إشكالية!

7.الاعتقاد بأن الإكتئاب والمرض النفسي لا يصيب الأطفال:

يلاحظ في مجتمعنا أن لأهل يسارعون باستشارة طبيب الأطفال في كل صغيرة وكبيرة من الأعراض التي تطرأ على أطفالهم إلا في حالة الأمراض النفسية فنجد أنها لا تلاحظ إلا متأخراً جداً, وحتى بعد أن تلاحظ نجد محاولة مستميتة منهم لإيجاد تفسير لهذه الأعراض عير كونها أعراض اضطراب نفسي, فإذا في نهاية الأمر وجدوا أنفسهم مضطرين إلى الأعتراف بأنها أعراض اضطراب نفسي؛ فضلوا عرضه على ***** أو على طبيب المخ والأعصاب لا الطبيب النفسي!وعندما نتدبر الأمر وراءه على الأقل مفهومين خاطئين!
المفهوم الأول: الأمراض النفسية تحدث بسبب المشاكل الحياتية.
المفهوم الثاني: الإنكار لإمكان حدوث مشكلة نفسية لطفل يعيش في حماية والديه.
وجماع الرأي العلمي الآن أيضاً أن الأمراض النفسية ليست ناتجة عن المشاكل والعقد والتربية الخاطئة إلى آخر ذالك من مفاهيم, وإنما تنتج عن خلل كيميائي في عمليات المخ الحيوية أمكن إلى حد كبير قياسه وكذالك تصوير ما يدل عليه من خلال تقنيات التشخيص الحديثة, التي تعطي صوراً يمكن خلالها أخذ فكرة عن حالة مناطق الدماغ المختلفة وظيفياً.

8-اعتقاد البعض أن المرض النفسي لا يصيب المؤمن القوي!

إن الناس يعتقدون أن حدوث الاكتئاب دليل على ضعف الإيمان, بينما الحقيقة هي أن الاكتئاب يسلب الإيمان, بمعنى أن المؤمن المصلى إذا أصابته نوبة اكتئاب فإنه سيترك الصلاة! وإحساسه بفتور علاقته مع الله عز وجل! وهذا الاعتقاد الخاطئ لدى الناس جاء من أمرين.
الأول: عدم إدراك الناس لمعنى المرض النفسي.
الثاني: نظرة الناس للأمراض النفسية على أنها مركب نقص.
أما الأمراض النفسية فأمرها مختلف, وهي لا تقتصر على ما يسميه الناس بالجنون, بل إن معنى المرض النفسي معنى واسع يمتد في أبسط أشكاله إلى اضطراب التوافق البسيط إلى أشد أشكاله تقريباً متمثلاً في فصام الشخصية شديد الاضطراب, كما أنه ليس شرطاً أن تستخدم العقاقير في علاج ما يسميه الأطباء النفسيون بالأمراض النفسية, بل إن منها ما لا يحتاج إلى علاج دوائي.
ولعلي أعجب من البعض الذين يربطون درجة التقوى والإيمان بامتناع الإصابة بالأمراض النفسية دون العضوية! فلقد صح عن النبي صلى الله عليه وسلم أنه قال: "ما يصيب المسلم من نصب ولا وصب ولا هم ولا أذى ولا غم حتى الشوكة يشاكها إلا كفر الله بها من خطاياه".
وهذا البيان النبوي شامل لجميع الهموم والغموم صغيرها وكبيرها, وأيا كان نوعها, وفي الأصل أن الأمراض النفسية مثل غيرها من الأمراض ولا شك-وهي نوع من الهم والابتلاء-ولذلك فإنها قد تصيب المسلم مهما بلغ صلاحه, كما أنه لم يرد في الكتاب الكريم ولا في السنة المطهرة ما ينفي إمكانية إصابة المسلم التقي بالأمراض النفسية حسب تعريفها الطبي.
من المشهور علمياً لدى أهل الطب النفسي (خاصة), ودينياً لدى الكتاب الإسلاميين, أن التدين يقي من المرض النفسي, ويحمي صاحبه من إكتئابه من الانتحار, وذلك رغم تأكيدنا على خطأ المقولة الشائعة: إن المرض النفسي لا يصيب المؤمن القوي.برغم كل ذلك تبقى حقيقة علمية بسيطة لكنها غير قابلة لأن ينكرها عاقل وهي أن الإيمان القوي الصحيح يحمي صاحبه ويقيه أولاً من الوقوع السهل في أعراض كالقلق والإكتئاب التفاعلي والتي يمكن جداً أن يكون الوقوع السهل فيها بداية للغوص في المرض أو الاضطراب النفسي الشديد كالقلق العام والإكتئاب الجسيم, وهي اضطرابات نفسية بعيدة الأثر على حياة المريض, ولكن يبقى الإيمان القوي الصحيح أيضاً عاملاً مهماً في التخفيف من وطأتها إن حدثت, كما يبقى عاملاً داعماً لمحاولات العلاج على اختلاف أنواعها.
وأؤكد أن حدوث المرض النفسي لا يعني ضعف الإيمان!

9-الأمراض النفسية أعراضها نفسية بحتة, ولا يمكن أن تظهر بأعراضها عضوية:

وجود مرض عضوي لا يعني أن الأمراض النفسية المصاحبة هي مجرد توابع مبررة, ولا تحتاج لعلاج, وإنما يلزم تقييم هذه الأغراض بواسطة طبيب متخصص وتحديد العلاج اللازم لها؛ لأن علاج الأمراض النفسية المصاحبة للمرض العضوي يؤدي إلى تحسن استجابة الأخير للعلاج ويؤدي إلى تقليل معدلات المضاعفات والانتكاسات التي تمثل مشكلة في التعاملمع الكثير من الأمراض العضوية.

11- ارتباط الأمراض النفسية عند الكثيرين بالجنون والتخلف العقلي:

ولوسائل الإعلام دور كبير ويؤدي هذا إلى التردد عند زيارة الطبيب النفسي, والخجل من ذلك, بل ربما الامتناع عن الإقدام عليه أصلاً, رغم الحاجة الشديدة إليه.
ويتأخر الناس في إحضار مريضهم حتى يستفحل فيه المرض جداً, مما قد يجعل من الصعب علاجه, كما أنه سيحتاج لفترة أطول من العلاج.
فكم نتمنى أن تعود الأقسام النفسية إلى المستشفيات العامة.

12-اعتقاد بعض الناس أن منشأ مرض الوسواس القهري من الشيطان فقط ولا علاقة للطب النفسي به من قريب أو بعيد:

13-اعتقاد بعض الناس بأن الطبيب النفسى لا يؤمن بأثر القرآن ودوره فى العلاج وأنه منكر لأثر الجن والسحر والعين :

وهذا ما يعمل بعض المعالجين على نشره بين الناس وهو افتراء ينتج عن سوء نية أو عن جهل بحقيقة الأمور .
تضع طبيعة تخصص الطب النفسى من يتخصص فيه من بين الأطباء فى وضع من يتعامل مع مشاعر الناس وأفكارهم وخبراتهم التى تختلف عما يتعامل معه الأطباء .
أن الأطباء النفسيين المسلمين يختلفون بشكل كبير فى إيمانهم بتلك الغيبيات عن غير المسلمين .
أن بعض الأطباء النفسيين غير المسلمين يؤمن بتلك الأمور الغيبية، فما بالك بالأطباء النفسيين المسلمين، ومن هؤلاء الأطباء من يسأل عن دليل شرعى أو علمى يربط تلك الأعراض التى يعانى منها مريض ما بأنها حدثت بسبب أحد تلك الأمور الغيبية ، ورغم عدم وجود دليل واضح يربط تلك الأعراض بسببها الغيبي الذي يفترضه الشيوخ فإن العقلاء من الأطباء النفسيين لا ينكرون احتمالية ذلك ، كما أنهم يتوقفون عن قبوله فى آن واحد .
ولقد أدى هذا الاعتقاد عند بعض االمعالجين إلى التأثير على النظرة الاجتماعية للطب النفسى ، لما لهم من تأثير فعال خصوصاً على بسطاء وعامة الناس ، وهم العدد الأكبر فى الشعوب عامة .
إن وجود طبيب نفسى واحد أو أكثر ينكر تأثير تلك الأمور الغيبية ، بل ربما ينكر وجودها أصلاً ، فإن ذلك لا يعنى أن كل الأطباء النفسيين كذلك، فالأطباء النفسيون مثلهم مثل غيرهم من الناس ، حيث إن هناك بعضاً من الناس من غير الأطباء ينكرون تلك الأمور الغيبية جملة وتفصيلا ولست هنا أعلل لأولئك الأطباء ، فهم مخطئون ولا شك ، وإنما أرفض وصم جميع الأطباء النفسيين بإنكار الجن والسحر والعين.
14-الطبيب النفسى سيدخلك فى الدوامة فاحذر منه!!

هذا المفهوم المخالف للحقيقة إنما هو مستنبط من أفكار أخرى تجمعت فى أذهان الناس، بعضها مستمد من الأفلام السينمائية القديمة، وبعضها من حكايات الناس عن المريض الذى لا يشفى! ويظل متردداً مستديما على الطبيب معتمدا عليه ، وبعضها من الأفلام العربية التافهة التى تعيق عقولنا عن معرفة الواقع .
الدوامة إذن هى وهم لا أساس له من الصحة.
فإذا أردنا أن نستشهد بما نسمعه من الكثيرين من مرضانا الذى لا يصلون إلى الطبيب النفسى إلا بعد جولة طويلة بين الأطباء فى التخصصات المختلفة مع أن اضطرابهم يكون نفسيا ، لكن أعراضهم تأخذ شكلاً عضوياً فسوف نجد الكثير والكثير.
15-الطب النفسى وعلم النفس من إفرازات الحضارة الغريبة ولا يمتان إلى الإسلام بصله:

الطبيب النفسى المسلم هو فرد من أفراد مجتمعه يدين بما يدينون به ويعتقد ما يعتقدونه ، وما دراسته وممارسته للطب النفسى إلا محاولة منه فى الانتفاع من هذا التخصص فى خدمة مجتمعه ، واضعا ذلك كله فى إطار من ضوابط دينه.
16-الطبيب النفسى غير مستقر نفسيا أصلاً فكيف يمكن العلاج عنده ؟!:

أن الاعتقاد بعدم استقرار الطبيب النفسى نفسياً فى الأصل مفهوم غربى تلقفته المجتمعات الشرقية، وذلك لأن العلاج النفسى فى بداياته كان يعتمد على التحليل النفسى والنظر فى مشاعر الفرد وخلجاته التى ربما لا يشعر بها ، وتقديم تحليل نفسى لها، وهو ما جعل المعالج يبدو فى نظر بعض الناس غريبا، وذا قدرات خاصة مما جعلهم ينسجون حوله الخيالات والأساطير، كما أن بعض المحللين النفسيين فى أوربا ماتوا منتحرين بسبب إصابتهم بالاكتئاب! وقد بدا ذلك غريبا بالطبع فى أفهام الناس؛ لأنهم يتوقعون فى المحلل النفسى مناعة من المرض الذى يعالجه، وكان فى ذلك أيضا ما تلقفته وسائل الإعلام الغريبة ونفخت فيه ما شاءت من النفخ ، ومجتمعنا بالطبع لا يعرف ما الفرق بين المحلل النفسى والطبيب النفسى، وكلهم عند الكثيرين سواء .
وأما حقيقة الأمر فإن الطبيب النفسى ما هو إلا إنسان عادى تماما، قد درس الطب البشرى فأعجبه الطب النفسى فأختار التخصص فيه دون سواه.
ويعتقد بعض الناس أنه قد تتأثر مع الزمن نفسية الطبيب النفسى فتصيبه بعض العلل النفسية!! وفى الحقيقة أن هذا الاعتقاد لا أصل له، وإنما هو مجموعة من الأوهام نشأت بسبب النظرة الاجتماعية المتوجسة من الطب النفسى.
وكثيراً ما يسأل أصدقاء الطبيب النفسي وأقرباءه بعد دعائهم له بأن يعنيه الله على تخصصه هذا: أليس صحيحاً أن الطبيب النفسى يعانى نفسيا بعد فترة من عمله بسبب ما يسمعه من المرضى؟ ولسن أرى رداً أبلغ من الرد التالى :
" إذا كان طبيب النساء والولادة ينتابه الحيض والنفاس بعد فترة ممارسة من تخصصه، وكان طبيب الأطفال كلما زادت خبرته صغر حجمه حتى يعود فى بطن أمه، فإن الطبيب النفسى ولا شك يعتريه ما تشاء من الأمراض النفسية !!".
17-الطبيب النفسى لديه قدرات خاصة وربما خارقة على حل المشكلة ! :

أصحاب هذا المفهوم من المرضى كثيرون للأسف! ويتميزون بتوقعات تفوق الحقيقة عن طبيبهم النفسى وعن قدراته على معرفة أشياء لا يعرفونها هم أنفسهم خارج ميدان الطب النفسى بالطبع – لأن طبيعة الموقف الطبى عامة تفرض كون الطبيب أكثر علما من مريضه فى حدود تخصصه لكن الأطباء النفسيين مساكيين!! فمجال عملهم فى رأى كثير من المرضى هو الحياة بأسرها على ما يبدو، وقدراتهم على حل المشاكل وتقديم العون هى بالتأكيد فوق الشك! بعضهم يجلس معك ويطلب منك بعد الجلسة الأولى أن تقدم له الحل لمشكلة عمرها مثلا خمس سنين وتقع فى الغالب خارج مجال الطب النفسى وتكون مشكلة اجتماعية فى أغلب الأحيان!.
وبعضهم يأتيك مرة واثنين وثلاثاً وتبدأ العمل معه ثم يفاجئك بعد ذلك بأنه لا يستعمل الدواء الذى اتفقت معه عليه ثم يفاجئك بأنه لم يكن يتوقع منك دواء كيميائياً.
أو تجد أنه لا يطبق خطوات العلاج السلوكى التى حددتها معه ، أى أنه لم يغير شيئا من سلوكه! فمثلاً لم ينقطع عن مقابلة شلته التى يشرب معها ثم غالبا بعدما تمضى فى تحليل خلفيته الفكرية تجد أنه يريد منك أن تفعل كل شئ، وكان لسان حاله يقول: إنه إنسان مثقف يعرف قيمة الطب النفسى وأهميته فى فعل مالا يقدر عليه أحد، وبالذات هو نفسه بالطبع! ولذلك لجأ لك فافعل ما تراه لازما دون أن تتعبه !.
الحقيقة أن هؤلاء علمونى أن اشرح بمجرد التقاطى لوجود هذه الفكرة فى وعى أو لا وعى المريض مدى ما أستطيعه ومدى ما ألزمه به ؛ لأن العلاج النفسى لا يغير مريضا دونما تعب خصوصا فى مجال السلوك الاجتماعى أو الفردى الواعى، أى فى مجال العلاج السلوكى الذى يتطلب من المريض عملاً مع الطبيب، وفى حياته لكى يتحقق التغيير! واستشهد بالآية الكريمة { إِنَّ اللّهَ لاَ يُغَيِّرُ مَا بِقَوْمٍ حَتَّى يُغَيِّرُواْ مَا بِأَنْفُسِهِمْ }.
هنا أوضح لهذا المريض ما أستطيعه ، وما يمكن لوسائل الطب النفسى أن تقدمه من مساعدة، وأبين قدراتى وقدرة الطب النفسى ذاته! لكى أجنب المريض الإحساس بالإحباط، وأجنب نفسى الألم الناتج عن ذلك!.
18-الدواء النفسي يجب أن يحل كل المشاكل دون تعب:

ما يستطيع الدواء النفسى فعله فهو القضاء بفضل الله على أعراض الاضطراب النفسى العارض، أى أنه يزيل أعراض الاكتئاب أو الوسواس أو الرهاب أو الفصام أو غيها مادامت ناتجة عن خلل كيميائى فى وظيفة المخ، بحيث يعيد المريض إلى حالته قبل حدوث الاضطراب النفسى، لكنه لا يستطيع فى حالة اضطراب الشخصية إلا أن يقلل إلى حد ما من معاناة المريض، ومن بعض الأعراض الناتجة عن خلل كيميائى فى وظيفة المخ أيضا، لكنه لا يستطيع أن يغير بالطبع من طريقة تفهمه للواقع وطريقة تعامله مع الآخرين، فهذه كلها أمور تحتاج إلى نوع مناسب من أنواع العلاج النفسى المختلفة.